Slovensko plošne nasadilo riešenie umelej inteligencie, ktoré v rádioterapii automaticky kontúruje štruktúry na plánovacích CT snímkach. Vďaka verejnému obstarávaniu so silným dôrazom na kvalitu sa podarilo skrátiť prácu odborníkov a zjednotiť prax naprieč centrami. Projekt beží bezpečne on‑premise a vytvára podmienky pre ďalšiu automatizáciu liečby.
Prečo práve rádioterapia a kde pomáha AI
Každoročne sa na Slovensku diagnostikuje približne 30-tisíc onkologických prípadov a asi 12-tisíc pacientov potrebuje rádioterapiu. Kľúčovým krokom plánovania ožarovania je presné nakreslenie nádorového ložiska a okolitých zdravých tkanív na plánovacom CT. Doteraz to robili radiační onkológovia ručne, čo podľa náročnosti trvalo 10 až 90 minút, pri zložitých lokalitách hlavy a krku aj rádovo hodiny.
AI dnes zvládne za menej ako päť minút nakontúrovať 50 až 60 zdravých štruktúr, kým manuálne sa často kreslilo len niekoľko najdôležitejších. Lekár potom výstup rýchlo skontroluje a prípadne upraví, čím šetrí čas na prácu s pridanou hodnotou pre pacienta. Lepšie a konzistentné kontúry umožnia medicínskym fyzikom presnejšie plánovať dávky žiarenia tak, aby sa šetrili zdravé tkanivá a znižovala sa toxicita liečby.
Obstarávanie zamerané na kvalitu, nie len cenu
Projekt financovaný z Plánu obnovy predchádzali prípravné trhové konzultácie, aby sa preverila bezpečnosť a prínosy dostupných certifikovaných riešení. Vo verejnom obstarávaní mala kvalita váhu až 50 percent, z toho 40 percent tvorilo odborné hodnotenie výstupov z anonymizovaného setu CT snímok. Tri radiačné onkologičky či onkológovia s viac ako 10-ročnou praxou porovnávali výsledky uchádzačov, posudzoval sa aj rozsah štruktúr, funkcionalita a miera automatizácie procesu.
Do súťaže sa zapojili medzinárodní dodávatelia z EÚ aj USA a na záver prebehla elektronická aukcia. Tá znížila cenu oproti predpokladanej hodnote zákazky o viac ako 60 percent, pričom sa zachoval dôraz na kvalitu a bezpečnosť. Dôležitým faktorom úspechu bola spolupráca medzi ministerstvom, odbornými garantmi a dodávateľmi počas celej prípravy aj implementácie.
Nasadenie, bezpečnosť dát a ďalšie kroky
Riešenie sa minulý rok nainštalovalo na takmer všetky slovenské rádioterapeutické pracoviská, takže je dostupné pre všetkých pacientov rádioterapie. Implementáciu zvládli za 27 dní na desiatich pracoviskách aj vďaka dlhoročnej integračnej praxi slovenského partnera a americkému AI dodávateľovi Rad Formation. Plošné nasadenie zjednotilo kvalitu kontúrovania podľa medzinárodných odporúčaní a vytvorilo predpoklady pre benchmarking medzi centrami.
Prevádzka je on‑premise: CT snímky sa spracúvajú v rámci nemocničnej siete, údaje sa prenášajú v anonymizovanej podobe a osobné identifikátory sa minimalizujú. Dôraz na integráciu a kybernetickú bezpečnosť ostáva kľúčový, rovnako ako priebežné vzdelávanie lekárov a posilnená kontrola kvality u medicínskych fyzikov. Vďaka štandardizovaným výstupom je už dnes možné skriptovať časti plánovania a na dohľad je aj plnšie automatické plánovanie, ktoré ďalej uvoľní kapacity tímov.