Srdcové zlyhávanie patrí medzi najväčšie výzvy modernej medicíny a počas života postihne približne každého štvrtého človeka. Spoločnosť Seling predstavila technológiu, ktorá umožňuje neinvazívne a na diaľku sledovať tzv. plniace tlaky v srdci – kľúčový ukazovateľ blížiaceho sa zhoršenia. Cieľom je zachytiť problémy skôr, než sa objavia výrazné symptómy a pacient skončí v nemocnici.
Čo robí dnešný telemonitoring a kde naráža na limity
V Nemecku už funguje národný program telemonitoringu: ťažším pacientom sa implantuje defibrilátor, u ostatných sa sleduje hmotnosť, tlak či EKG a podľa zmien sa upravuje liečba. Takýto dohľad zachytí nárast symptómov najmä v posledných dňoch pred hospitalizáciou. Pri srdcovom zlyhávaní však problémy začínajú skôr, postupným zvyšovaním tzv. plniacich tlakov v srdci. Práve tieto vnútorné tlaky sú skorým signálom, ktorý bežné neinvazívne merania často nezachytia.
Ako funguje nové meranie plniacich tlakov
Riešenie od Selingu počíta plniace tlaky na diaľku pomocou bežného pulzného oxymetra, ktorý má pacient doma. Meranie prebehne v dvoch polohách, údaje sa cez Bluetooth a internet odošlú na servery, kde algoritmy umelej inteligencie odhadnú plniace tlaky. Technológia bola validovaná voči zlatému štandardu – pravostrannému katetrizačnému vyšetreniu. Ide o zdravotnícku pomôcku certifikovanú podľa EÚ MDR v triede IIb a výsledky vývoja vychádzajú v medzinárodných odborných časopisoch.
Na Slovensku je v telemonitoringovom programe už viac ako 700 pacientov a s nimi spolupracujú kardiológovia, ktorým tím lekárov a sestier zo Selingu hlási len klinicky dôležité zmeny. V Nemecku sa technológia pridáva k existujúcemu telemonitoringu ako doplnok a prebiehajú piloty aj v ďalších krajinách. Preliminárne šesťmesačné dáta zo služby na Slovensku naznačujú výrazné zníženie hospitalizácií a úmrtí pri relatívne nízkej záťaži: na 100 pacientov mesačne asi 18 telefonátov, približne 10 úprav liečby a len zopár osobných návštev. Tím chce v tomto nastavení pokračovať a rozšíriť dostupnosť starostlivosti pre čo najviac pacientov.
