Lekárne sú pre mnohých pacientov prvým a najdostupnejším kontaktom so zdravotnou starostlivosťou, no ich kompetencie na Slovensku zostávajú obmedzené. Diskusia s Jaroslavom Kiperom odhaľuje, že kľúčové pre zlepšenie je systémové financovanie, rozšírenie služieb a adresovanie nedostatku personálu. Očkovanie v lekárňach by pri priaznivom vývoji legislatívy mohlo odštartovať už na konci roka.
Lekárne medzi zdravotníctvom a retailom
Počas pandémie sa ukázalo, že lekárne dokážu udržať dostupnosť pomoci aj v čase, keď ambulancie obmedzili prevádzku. Farmaceuti sú pripravení pacientov navigovať a poradiť, no slovenské prostredie im umožňuje najmä výdaj liekov a základné konzultácie. V porovnaní s viacerými krajinami sme pri poskytovaní rozšírených služieb, ako sú vyšetrenia či diagnostika, skôr na začiatku.
Finančný rámec núti lekárne spoliehať sa na voľnopredajný sortiment, čo posilňuje vnímanie lekárne ako obchodu namiesto zdravotníckeho zariadenia. Plat farmaceuta je pritom podľa skúsenosti z praxe viac než o polovicu nižší než u lekára, hoci štúdium je náročné a dlhé. Riešenie si vyžaduje systémové financovanie celého zdravotníctva, nie iba zvyšovanie platov jednej profesie, a uznanie lekární ako plnohodnotnej súčasti starostlivosti o pacienta.
Kto bude za tárou: úbytok farmaceutov
Situácia v lekárňach je zatiaľ lepšia než v nemocniciach, no trend je znepokojujúci. Absolventov nepribúda a záujem o odbor klesá; na Slovensku pôsobí iba jedna fakulta a jedna katedra, ktoré pripravujú farmaceutov. Časť študentov zvažuje odchod do zahraničia a viacerí by radšej pracovali mimo lekární, napríklad vo farmapriemysle či výskume, kde je miest obmedzene. Ak sa podmienky nezlepšia, dostupnosť farmaceutickej starostlivosti môže v budúcnosti klesnúť.
Viac služieb pre pacienta: očkovanie a diagnostika
Rozšírenie kompetencií by vedelo odľahčiť lekárov aj rozpočet, najmä v prevencii a pri očkovaní. Parlament síce umožnil očkovanie v lekárňach už pred rokom a pol, no chýbajú vykonávacie vyhlášky, bez ktorých sa nedá začať s akreditovaným vzdelávaním a praxou farmaceutov. Pri priaznivom tempe by po teoretickej príprave a praktickom školení u lekárov mohli prvých klientov zaočkovať koncom roka. Lekárne dnes zvládajú rýchle testy, napríklad CRP na odlíšenie vírusovej a bakteriálnej infekcie, a po legislatívnych úpravách by mohli vo väčšej miere spolupracovať s laboratóriami.
Bezpečnosť je riešená štandardnými protokolmi a školením na zvládanie nežiaducich udalostí, vrátane možnosti použiť resuscitačný set a privolať záchrannú službu. Digitálne služby už dnes umožňujú rezervovať predpísané lieky, no objednanie a medzi–lekárenské presuny narážajú na regulácie: každá prevádzka je samostatná spoločnosť a transfery sú limitované. Odvetvie spolu so stavovskou komorou žiada zrušenie týchto administratívnych bariér, aby sa služby dali poskytovať pružnejšie a pohodlnejšie pre pacienta.
